為什么老年人要對家居住宅改裝？

許多老人的居家住宅是他們在年輕時購置的，當時并沒有考慮年紀增大時身體機能變化而造成的安全性與便利性需求；此外，住宅如果年代久遠（在美國，70-80年，甚至100年老房隨處可見），其結構性與維護經濟性也可能促成改裝改善。大體來說，老人改裝住宅有以下幾方面原因。

提升安全，避免傷害

美國全國傷害預防與控制中心的研究表明，老人最常遭遇的三種居家傷害是跌倒、灼傷、中毒。絕大多數跌倒是由居家環(huán)境不適合老人居住而造成，譬如家里有門檻，洗浴衛(wèi)生間缺乏扶手等；灼傷主要來源于火，全美房屋建筑協(xié)會（NationalAssociation of Home Builders）統(tǒng)計數據表明，家庭住宅火災中，老人的死亡率是整體的2倍；中毒則大都因吃錯藥引起，老齡研究聯(lián)盟統(tǒng)計數據表明，老齡人遭受的藥物不良反應是其它年齡組的6倍。

一個好的適老宜老居家環(huán)境可以有效預防并極大避免這些傷害的發(fā)生。

節(jié)省費用

一些老式房屋的光照不夠，供熱保暖、設備節(jié)能能力欠缺，老年人居家時間增長，這些房屋特點的欠缺將導致居家能源費昂貴，適時改造并采用一些節(jié)能環(huán)保設備（政府鼓勵，有補貼）后，整體上往往能節(jié)約費用。此外，盡管一些全面大型的居家改裝花費可能高達5-6萬美元，但改裝后的居家安全與便利環(huán)境，往往能極大延遲老人因失去自理能力而被迫入住養(yǎng)老院的時間，而長期護理養(yǎng)老院的費用極其昂貴，2012年MetLife的市場調查統(tǒng)計顯示，全美療養(yǎng)護理院（NursingHomes）的平均入住費用$248/天，僅一年就得$90520，遠遠超過住宅改裝費用。因此，無論是局部小改造，還是整體大改裝，折合到多年的養(yǎng)老居家，整體費用都是節(jié)省的。

舒適便利，提升生活品質

居家住宅改裝，往往會結合老人身體機能具體狀況，使得老人居家生活與出行更加便利，比如廚房灶臺高度改裝適當，碗柜位置、高度重新調整，衛(wèi)生間擴大、移除障礙物，客廳簡潔大方布置，增添燈光照明等，生活起居更加舒適，利于提升老人居家生活品質。

老人居家住宅改裝原則

談到養(yǎng)老住宅改裝，有的裝修公司會搬出通用設計（Universal Design）的大套理論，但實際上，即使新建住宅，要真正實現通用設計的7大原則，也是很困難的。

對于老年人的住宅改裝，就更沒必要去追求些華而不實的東西，安全、便利、經濟實惠是改裝的最大原則。許多情況下，只要結合老人的身體機能狀況，適時地小打小鬧做些改裝，潤物細無聲，不斷提升老人居家便利，確保老人居家安全。

若非突然間迫切需要，甚至沒必要去啟動個全面整修的大改裝工程。

老人居家住宅該改裝啥？

通常來說，改裝最好結合老人的身體機能與潛在變化。流程上，是先檢查評估住宅結構、裝飾與設備狀況，結合老人當前身體機能與日后的潛在變化，擬出改造改善條項，然后制定短期、長期改裝項目計劃，如有必要，雇人或選擇專業(yè)裝修公司來實施。在美國，萬事不求人，很多體力活是自己湊合著實施的（呵呵，其實是美國人工費很貴，為省錢把自己鍛煉出來的）。

住宅外部

臺階踏步與坡道要防滑，踏面要顏色鮮明或發(fā)光明示；

扶手要防滑，大小合適易抓?。?br/>
走廊或暗黑地方要無障礙物；

門廊要便于步行器、輪椅通行；

戶外照明要安全且能在室內開關；

戶外設備設施維護工作量要小；

車道與走道要安全，維護良好；

車庫、院子、大門與圍欄要安全；

草坪、樹木與花草維護工作量要??；

住宅入口

住宅地址與房號要清晰可見；

大門口要有安全感應照明；

貓眼高度要適宜，甚至可能安裝多個；

門鈴要清晰可見且方便按；

便于空手開門，門口要有擱置提包位置；

前門、后門與花園門要安全，易開易鎖；

廚房與餐廳

微波爐安置在墻壁或放置于廚房臺面，要便于操作；

冰箱應該選用冷藏室與冷凍室并排擺放的；

選用抬高的洗碗機，要操作簡單；

烹飪爐灶盡量選用電的（要比用氣的安全），燒嘴火力要有檔位控制，倒風功能避免熱氣撲向用戶，爐灶表面發(fā)熱要有燈光明示；

廚房水龍頭把手要杠桿閥，不要球形閥，便于操作；

櫥柜要容易夠得著，開關方便；廚房擱架最好無門開放式；

廚房操作臺要足夠大，高度要適宜；對視覺障礙老人，臺面邊緣要有明顯顏色提示；

廚房小地毯要防滑；

餐廳與廚房的采光要增強；

廚房、餐廳要保持較大活動空間，方便老人安全轉身；

衛(wèi)生間

洗漱臺面高度要適宜，臺面邊緣要顏色鮮明明示，臺面下落地低柜最好移除，方便輪椅進出；

衛(wèi)生間地毯要防滑；

淋浴室安裝折疊座椅；

淋浴頭可調整，淋浴軟管要足夠長；

淋浴室最好安裝嵌壁式防水自動感應燈；

浴缸、淋浴室的地板要防滑；

衛(wèi)生間要安裝緊急呼叫按鈕或對講設備，而且要易于操作；

浴缸、淋浴室與廁所馬桶旁都要安裝結實的壁扶手桿；

廁所馬桶要升高或是高度可調；

衛(wèi)生紙架更換卷紙要簡單方便，最好能單手操作；

水龍頭把手要杠桿閥，不要球形閥，便于操作；

衛(wèi)生間壁柜、擱架最好是無門開放式的；

主樓層至少要有一個衛(wèi)生間可供輪椅進出；

臥室

要安裝床頭燈，房間照明開關要能在床頭控制；

床頭到衛(wèi)生間的路徑上要安裝夜燈；

增強房間照明，保證室內光線充足；

增加床用扶手；

儲藏室

照明要足夠亮；

壁櫥架要可調整，方便儲物；

門要方便開關，進出要無障礙；

樓梯

室內樓梯的臺階踏面、踢面要有顏色區(qū)分與對比，最好有發(fā)光明示；

樓梯要有照明，且上下都要安裝照明開關，便于照明控制；

樓梯兩側都要有牢固的扶手；

樓梯踏面最好不要用地毯，改用防滑橡筋樓梯板，若實在要用地毯，必須確保地毯不松且無破損；

如有可能，安裝自動升降機；

地面

家具盡量靠墻擺放，保證最大的活動通達空間；

若鋪設地毯，要采用低密度絨毛地毯，底墊要穩(wěn)固結實；

地面要平整，防眩防滑；

地面高低變化，要采用顏色或紋理對比與區(qū)分；

地面小地毯要安全防滑，邊角不能卷曲；

同一水平面的房間之間不要有臺階、門檻，盡量保持通達；

房間行走路徑上不要擺放家具，放置電源線、電話線等雜物；

住宅內部其它方面

若聽力不好，要安裝光激活門鈴；

煙霧與煤氣檢測器要工作正常；

安裝安全警報，緊急預警甚至視頻監(jiān)控系統(tǒng)；

室內溫度調節(jié)器要易于操作，最好是易編程設置的；

照明開關要安置在每個房間與門廳的入口處，便于操作；

每個重要地方（如出口，衛(wèi)生間等），要有2個照明燈泡與插座；

插座容易插接，防止過載；

窗戶、窗簾、百葉窗、安全門鎖要易于操作；

國內老人居家住宅改裝探討

國內養(yǎng)老住宅裝修裝潢產業(yè)發(fā)展平淡

相較于美國將居家養(yǎng)老住宅裝修裝潢發(fā)展成一個產業(yè)，而且涌現出大量從事居家養(yǎng)老住宅設計、裝修裝潢的人士與公司，咱們國內顯得好像比較平靜，從事于養(yǎng)老住宅設計的公司確實也有一些，但基本是為養(yǎng)老地產商或養(yǎng)老院服務，不太關注零散的居家養(yǎng)老住宅。

然而，盡管咱們國內居家住宅不同于美國的獨棟房屋，大都是多層、高層公寓，但這些住宅用于老人居家養(yǎng)老，也面臨著雷同的安全隱患與宜居缺陷，隨著空巢老人的增多，老人們對生活品質的追求，這些安全性與便利性問題將會越來越顯現。

另一方面，相較于國外，咱們國內養(yǎng)老家居產品也很缺乏，沒有相應適老宜老家居產品，這也造就了養(yǎng)老住宅改裝產業(yè)的平淡，一些媒體已經注意到了這個問題，喊出了“居家養(yǎng)老，亟需家居產業(yè)支持”。

國內對養(yǎng)老住宅改裝意識不強

談到居家養(yǎng)老住宅的改裝，大家沒必要立馬去聯(lián)想咱們印象中大動干戈的新房裝修或二手房重裝修工程。許多改裝，可能就是僅僅加裝些扶手（如浴室扶手、床用扶手等）、添置些居家適老宜老產品（如坐便器、坐便椅等）、移除些雜物或結構障礙（如不必要的門檻、臺階等），其工程量與復雜度并不大，而且花費也不會太大，但卻能給老人提升不少居家安全，生活得更舒適、健康。

然而，現在咱們國內這塊市場平淡，筆者認識，除卻人才與產品稀缺，主要還是意識問題，第一沒意識到創(chuàng)建適老宜老環(huán)境對老人安全與樂養(yǎng)生活作用，第二沒意識到改裝改善居家環(huán)境所帶來的潛在經濟費用節(jié)省，咱們往往為了小孩花錢投資不眨眼，但為了老人，卻會潛意識發(fā)問“這值得嗎？”。其實就“這值得嗎？”而言，哪怕老人偶遇意外（比如摔倒），即使不太嚴重，但所牽扯的費用與精力也可能令繁忙打拼的你難以承受，常言道“家有一老，如有一寶”、“老人健康是對家人事業(yè)生活打拼最大的支持”，因此有意識地改善老人居家環(huán)境是值得的。

意識需要政策與從業(yè)者共同推動

意識性問題，往往需要歷經時間慢慢洗禮，但若有政策與活躍者推動，則能加速意識的形成與擴散。

在美國，由于改善老人居家安全環(huán)境，老人們可以更長時間居家養(yǎng)老，能潛在節(jié)約政府醫(yī)療保險/醫(yī)療補助（Medicare/Medicaid）費用，有些地方政府推出了些項目，符合條件的中低收入老人，可以報銷居家住宅改裝費用。

聯(lián)系到前段時間看到的南京“家屬照料型”模式創(chuàng)新—子女、兒媳在家照顧臥床不起的父母公婆，政府發(fā)月工資，以及財政部、民政部等四部門聯(lián)合下發(fā)《關于做好政府購買養(yǎng)老服務工作的通知》，提出到2020年，基本建立比較完善的政府購買養(yǎng)老服務制度。那是不是政府也可以為符合條件的老人購買居家適老產品、報銷住宅適老改裝呢？這些產品與改裝不僅能實實在在地關愛到老人，而且能避免許多安全意外而導致的醫(yī)療費用，在經濟上對政府也是值得的。

此外，養(yǎng)老從業(yè)者們也應切實用心觀察老人們生活習性，創(chuàng)造或引進各種適老宜老產品，并不失時機地向活躍老人、老人的子女親人們，宣揚適老宜老產品、環(huán)境的益處。

若能既有政府政策支持，又有養(yǎng)老從業(yè)者們的積極推動，那么創(chuàng)建適老宜老環(huán)境的意識就能扎根并擴散，咱們也能迎來適老宜老產品與居家養(yǎng)老住宅裝修裝潢產業(yè)的春天。

期待咱們創(chuàng)建出越來越多、越來越好的適老宜老環(huán)境，使老人們真正安全、健康、舒適地生活。